第23章 第一天上班（1/1）

当吴天麟跟在秋主任的身后走到重症病区的时候，秋主任就马上对身边的一名医生问道：“小杨医生！那名孩子的情况现在怎么样了？”

“秋主任！那名孩子的情况现在不是很好，虽然我们已经对他举行了一个疗程的化疗，可是他身体的免疫系统险些已经全部瘫痪，所以化疗的效果不是很大，他的白血病细胞在骨髓及其他造血组织中呈恶xing、正在无限制地增生，病人的血象和白细胞总数大多显著增高，到达10～30x109/l，中xing粒细胞百分比增高，多在80%以上，我预计很可能已经引发败血症，所以正准备改变治疗方案。”那名姓杨的医生听到秋主任的话，马上将那名得了白血病孩子的情况跟秋主任做了个详细的汇报。

秋主任认真的听完杨医生的汇报，随即说道：“走！先去看看这名孩子。”说着就领头向着前面的病房走去。

当一行人走到病房门口，还没来得及走进病房内里就传来一个小孩子的哭泣声：“妈妈！我还难受，我要回家，我不要住在这内里，我不要注射，我不要吃药，我要去上学。”接着又传来吐逆的声音。

吴天麟跟在秋主任的身后走进病房，见到一名面目消瘦，口唇苍白儿童正趴在床边不停地吐逆，而一位年轻的妇女则是满脸泪水，一手拿着痰盂，一手轻轻地在小孩的背部拍打着，试图让她儿子好受一些。

而病床边一位中年人看到秋主任他们，马上迎上前，握住秋主任的手，满脸痛苦的乞求道：“秋主任！您救救我儿子吧！他才七岁，他的生命才刚刚开始起，我求求您救救他，只要我的儿子能够平安无事，我给您做牛做马来酬金您。”

“这位先生！请您不要这样，只要是住在我们医院的病人，我们都市全力以赴，让他康复地走出我们的医院。”秋主任说到这里，走到病床边拿起小孩的病例，掀开一页一页的看了起来，而此时吴天麟也挤到秋主任的身边，认真的看着上面的病例，下意识地说道：“这个小孩必须尽快举行造血干细胞移植手术。”

正在看病例的秋主任听到吴天麟的话，扭头看了一眼身边的吴天麟，问道：“小吴医生！你对这名孩子的病是不是有什么差异看法？”

吴天麟听到秋主任的话，这才意识到自己不应在这个时候启齿说话，可是想到眼前这个孩子的生命，他也掉臂冒犯那名医生，更不管自己是第一天来上班，而且自己照旧实习医生的身份，就马上回覆道：“秋主任！您看这份陈诉显示这个孩子的造血干细胞已经恶变而形成的一个原始细胞克隆取代了正常骨髓，所以我怀疑这个孩子是急xing白血病，而不是败血症，而是正常造血功效衰竭.白血病细胞浸润枢纽、骨膜，如果我没猜错的话，这个孩子这几天骨骼和枢纽泛起差异水平的疼痛，这是骨髓坏死时的征兆。”

“呵呵！喝过洋墨水就是纷歧样，我的想法跟小吴医生完全一致，不外现在我们还没找到跟这个小孩匹配的骨髓，既然小吴医生你能够从这份检查上发现这些，那你说说我们还可以接纳其他什么方案？”秋主任听到吴天麟的话，脸上心情依旧，对吴天麟问道。

吴天麟名想到秋主任竟然会在这个时候问他这个问题，他看了一眼认真这个孩子的责任医生，他显着的看到杨医生脸上所体现出的不满，可是他实在不忍看到因为误诊而让这名孩子再遭受到不须要的痛苦，想到这里他咬咬牙，说道：“秋主任！急xing白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变，失去正常的增殖、分化及成熟能力，无控制的一连增殖，逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官，我认为咱们可以接纳中西团结，总的治疗原则是消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增生，清除因白血病细胞浸润而引起的种种临床体现，接纳小儿all治疗方案举行缓解诱导治疗，然后以中药为辅，中药可配合化疗，增加化疗的敏感xing，也就是抗药xing；2.中药可以反抗化疗的副作用，掩护正常造血功效的恢复，防止化疗药物引起严重的骨髓抑制；3.中药可诱导白血病细胞凋亡；4.中药可诱导白血病细胞向正常的细胞转化，从而使白血病的治疗取得较好的效果。”

秋主任听到吴天麟的建议，脸se变了变，看着吴天麟，笑着说道：“小吴！没想到你竟然还会jing通中医，你的这个建议确实很是不错，大人跟儿童，儿童的遭受能力显着没有大人强，中西医团结治疗恰好能取长补短，中医中药能弥补西医化疗不分敌我一味杀的不足，又能解决对化疗药耐药的问题，同时一些低增生xing白血病，原来白血胞、血小板很低，经不住强力的化疗药，可用中医中药来治疗，既制止了西药的毒副作用，又能缓解病情，同时到达缓解病人在举行化疗时所遭受的痛苦，你这个治疗方案很是好，我以为很是适合这个孩子的治疗，虽然现在你只是在实习阶段，可是我相信你有这个能力，从今天开始这个孩子就由你认真，不知道你有没有信心？”

吴天麟听到秋主任的话，显着感受到杨医生此时的极端不满，在瑞典实习的时候这样的事情他就曾经遇到过，所以他并没有马上允许，而是谦虚的推托道：“秋主任！很是谢谢您对我的信任，可是我还处于实习阶段，而且这个病人一直都是杨医生在认真，杨医生对他的病情的相识要远比我富厚，我看照旧由杨医生认真，我给杨医生当助手。”

“实习怎么了？我们这是私立医院，有能力纵然是实习也能担任主治医生，像小吴医生你这样的条件要找一家好的医院，我相信很容易，然而你不选那些三甲医院而选择我们这就私立医院，而我猜你是不希望受到国有医院的那些条条框框的限制，再说了小杨医生手上认真的病人那么多，你帮他分管一两个恰好可以减轻小杨医生的事情量，所以这件事情就这么定了。”秋主任听到吴天麟竟然拒绝他的这个要求时，眼里显着露出赞赏的眼光，笑着说完后把眼光看向一旁的杨医生。

此时的杨医生险些把吴天麟恨到骨子里去了，这个小孩家里的条件很是好，把他交给这个新来的实习医生，那就即是他每个月要少了两三千的药物提成，他看到秋主任正看着自己，连忙虚伪地回覆道：“吴医生！你可是瑞典卡罗林斯卡医学院博士生，秋主任让你认真那是对你的信任，你可不能辜负了秋主任的信任。”